«Подбородок вперёд» у ребёнка родители нередко считают особенностью, которая пройдёт со сменой зубов. С мезиальным прикусом это работает ровно наоборот: чем дольше ждать, тем сложнее лечение. Это одна из тех ортодонтических проблем, где ранний визит к врачу меняет всё.
Что такое мезиальный прикус
В норме верхние зубы слегка перекрывают нижние. При мезиальном прикусе соотношение обратное: нижняя челюсть выдвинута вперёд, нижние зубы перекрывают верхние. Внешне это выглядит как выступающий подбородок и «вогнутый» профиль; ребёнку бывает труднее откусывать, страдает дикция.
Причины разные: наследственность, чрезмерный рост нижней челюсти или отставание верхней, ранняя потеря молочных зубов, вредные привычки. Что именно происходит у конкретного ребёнка, ортодонт определяет на осмотре и по снимкам.
Почему со сменой зубов само не пройдёт
Мезиальный прикус — это про кости, а не про отдельные зубы. Нижняя челюсть активно растёт до конца подросткового периода, и если её рост опережает верхнюю, с каждым годом разница только накапливается. А вот повлиять на рост верхней челюсти — «догнать» её — проще всего в раннем возрасте, пока костные швы податливы.
Именно поэтому у ортодонтов здесь короткое окно: в молочном и раннем сменном прикусе многое решается аппаратами, а у подростка и взрослого тот же диагноз может потребовать долгого лечения на брекетах, в выраженных случаях — комбинированного лечения совместно с хирургами. Ждать смены зубов при мезиальном прикусе — значит почти гарантированно перейти из первой категории во вторую.
Когда показать ребёнка ортодонту
— нижние передние зубы стоят впереди верхних или встык с ними;
— подбородок заметно выступает, профиль «вогнутый»;
— нижняя челюсть смещается вперёд при жевании или ребёнок выдвигает её по привычке;
— у кого-то из родителей был мезиальный прикус — наследственный фактор здесь значим.
Любого из этих признаков достаточно для осмотра — уже с 3–4 лет. Осмотр ни к чему не обязывает: иногда его итогом становится план наблюдения, а не лечение.
Как лечат мезиальный прикус у детей
Тактику врач подбирает по возрасту и причине. В арсенале — стимуляция роста верхней челюсти: расширяющие аппараты, о которых мы писали в статье про пластинки, в сочетании с лицевой (ортодонтической) маской, которая мягкой тягой помогает верхней челюсти занять правильное положение. Позже, когда постоянные зубы прорезались, положение зубных рядов дорабатывается брекетами или элайнерами. Чем раньше начат первый этап, тем короче и проще второй.
Записаться на осмотр
Диагностикой и лечением мезиального прикуса в клинике «Денталь» занимаются Канухин Семён Андреевич, ортодонт-гнатолог, и Очеретяная Алёна Юрьевна, детский ортодонт. Подробнее — на странице детской ортодонтии. Запись по телефону 8 (4942) 46-52-10 или через форму на сайте.